Operacijska soba uporablja medicinske pline, kot so kisik, dušikov oksid, zrak in dušik. Vakuum je nujen tudi za delo tako anesteziologa (za sistem za odvajanje odpadnih medicinskih plinov) kot tudi kirurga (za aspiracijo), zato je tehnično vakuumski dovod rešen kot sestavni del sistema za dovod medicinskih plinov. Če je sistem za oskrbo s plinom, zlasti s kisikom, pokvarjen, je bolnik v nevarnosti.

Glavne komponente sistema za oskrbo s plinom so viri plina in centralizirana napeljava (sistem za dovod plina v operacijsko dvorano). Anesteziolog mora razumeti strukturo vseh teh elementov, da prepreči in odpravi puščanje v sistemu, da pravočasno opazi izčrpanost oskrbe s plinom. Sistem oskrbe s plinom je zasnovan glede na največjo bolnišnično potrebo po medicinskih plinih.

Viri medicinskih plinov

kisik

Zanesljiva oskrba s kisikom je nujno potrebna na katerem koli področju kirurgije. Medicinski kisik (čistost 99-99,5%) se proizvaja s frakcijsko destilacijo utekočinjenega zraka. Kisik je shranjen v stisnjeni obliki pri sobni temperaturi ali v zmrznjenem tekočem stanju. V manjših bolnišnicah je koristno shranjevanje kisika v visokotlačne kisikove jeklenke (H-jeklenke), povezane z distribucijskim sistemom (slika 2-1). Število jeklenk v skladišču je odvisno od pričakovanih dnevnih potreb. Distribucijski sistem vsebuje reduktorje (ventile), ki znižajo tlak v jeklenki iz 2000 psig na delovni nivo v distribucijskem sistemu - 50 ± 5 psig, ter avtomatski preklop nove skupine jeklenk, ko je prejšnja prazna. (psig, funt-sila na kvadratni palec - mera tlaka, psi, 1 psig ~ 6,8 kPa).

riž. 2-1. Skladiščenje visokotlačnih kisikovih jeklenk (H-jeklenk), povezanih z distribucijskim sistemom (kisikova postaja) (1USP - skladno z USP)

Za velike bolnišnice je sistem za shranjevanje utekočinjenega kisika bolj ekonomičen (slika 2-2). Ker se lahko plini pod tlakom utekočinijo le, če je njihova temperatura pod kritično temperaturo, je treba utekočinjeni kisik hraniti pri temperaturi pod -119 0C (kritična temperatura

riž. 2-2. Skladiščenje utekočinjenega kisika z rezervnimi rezervoarji v ozadju

kisik). Velike bolnišnice imajo lahko rezervo (nujna dobava) kisika v utekočinjeni ali stisnjeni obliki v višini dnevnih potreb. Da ne bi postal nemočen v primeru okvare stacionarnega dovoda plina, mora imeti anesteziolog v operacijski sobi vedno zasilno oskrbo s kisikom.

Večina anestezijskih aparatov je opremljenih z eno ali dvema jeklenkama E-kisika (Tabela 2-1). S porabo kisika se tlak v jeklenki sorazmerno zmanjša. Če merilna igla kaže na 1000 psig, je E-jeklenka napol porabljena in vsebuje približno 330 litrov kisika (pri običajnem zračni tlak in temperatura 20 0C). Pri pretoku kisika 3 l/min naj bi polovična jeklenka zdržala 110 minut. Tlak kisika v jeklenki je treba preveriti pred priključitvijo in občasno med uporabo.

Dušikov oksid

Dušikov oksid, najpogostejši plinasti anestetik, se komercialno proizvaja s segrevanjem amonijevega nitrata (termična razgradnja). V bolnišnicah je ta plin vedno shranjen v velikih jeklenkah pod visok pritisk(H-cilindri), priključeni na distribucijski sistem. Pri praznjenju ene skupine jeklenk avtomatska naprava se pridruži naslednji skupini. obdrži veliko število tekoči dušikov oksid je priporočljiv samo v zelo velikih zdravstvenih ustanovah.

Ker je kritična temperatura dušikovega oksida (36,5 0C) nad sobno temperaturo, ga lahko hranimo v tekočem stanju brez zapletenega hladilnega sistema. Če tekoči dušikov oksid segrejemo nad to temperaturo, lahko preide v plinasto stanje. Ker dušikov oksid ni idealen plin in se zlahka stisne, prehod v plinasto stanje ne povzroči bistvenega povečanja tlaka v posodi. Vendar so vse plinske jeklenke opremljene z varnostnimi razbremenilnimi ventili, ki preprečujejo eksplozijo v primeru nenadnega povečanja tlaka (npr. nenamernega prelivanja). Varnostni ventil bo padel pri 3300 psig, medtem ko lahko stene E-žarnice prenesejo veliko večje obremenitve (> 5000 psig).

Čeprav prekinitev dobave dušikovega oksida ni katastrofalna, ima večina anestezijskih aparatov rezervni E-balon. Ker te majhne jeklenke vsebujejo nekaj tekočega dušikovega oksida, prostornina plina, ki ga vsebujejo, ni sorazmerna s tlakom v jeklenki. Ko se tekoča dušikova frakcija porabi in tlak v jeklenki začne padati, ostane v jeklenki približno 400 litrov plinastega dušikovega oksida. Če tekoči dušikov oksid hranimo pri stalni temperaturi (20 0C), bo izhlapeval sorazmerno s porabo; medtem ko tlak ostane konstanten (745 psig), dokler se tekoča frakcija ne izčrpa.

Samo eden je zanesljiv način določitev preostale prostornine dušikovega oksida - tehtanje jeklenke. Zaradi tega je masa prazne jeklenke pogosto vtisnjena na njeno površino. Tlak v steklenici z dušikovim oksidom pri 20 °C ne sme preseči 745 psig. Višji odčitki pomenijo bodisi okvaro kontrolnega manometra bodisi prelivanje jeklenke (tekoča frakcija) bodisi prisotnost v jeklenki kakšnega drugega plina razen dušikovega oksida.

Ker je za prehod iz tekočega v plinasto stanje potrebna energija (latentna toplota uparjanja), se tekoči dušikov oksid ohladi. Znižanje temperature povzroči zmanjšanje nasičenega parnega tlaka in tlaka v valju. Pri visokem pretoku dušikovega oksida temperatura tako pade, da reduktor cilindra zmrzne.

Ker so visoke koncentracije dušikovega oksida in kisika potencialno nevarne, je uporaba zraka v anesteziologiji vse pogostejša. Zračni rezervoarji se srečajo

TABELA 2-1. Značilnosti jeklenk za medicinske pline

13 odvisno od proizvajalca.

Medicinske zahteve in vsebujejo mešanico kisika in dušika. Dehidriran, vendar nesterilen zrak kompresorji potiskajo v fiksni distribucijski sistem. Vhod kompresorja mora biti precej oddaljen od izhoda vakuumskih cevi, da zmanjšate tveganje kontaminacije. Ker je vrelišče zraka -140,6 0C, je v jeklenkah v plinastem stanju, tlak pa pada sorazmerno s pretokom.

Čeprav se stisnjen dušik v anesteziologiji ne uporablja, se pogosto uporablja v operacijski sobi. Dušik je shranjen v visokotlačnih jeklenkah, povezanih z distribucijskim sistemom.

Vakuumski sistem v bolnišnici je sestavljen iz dveh neodvisnih črpalk, katerih moč prilagajamo po potrebi. Izhodi do uporabnikov so zaščiteni pred vdorom tujkov v sistem.

Sistem za dovajanje (ožičenje) medicinskega plina

Preko dovodnega sistema se medicinski plini dostavijo v operacijske dvorane iz centralne lokacije za shranjevanje. Plinska napeljava je nameščena iz brezšivnih bakrenih cevi. Preprečiti je treba vdor prahu, maščob ali vode v cevi. Dovodni sistem se vnese v operacijski sistem v obliki stropnih cevi, plinskega stebra ali kombiniranega tečajnega nosilca (slika 2-3). Izhodi sistema ožičenja so povezani z opremo v operacijski sobi (vključno z aparatom za anestezijo) z uporabo barvno kodiranih cevi. En konec cevi je vstavljen skozi priključek za hitro povezavo (njegova oblika se razlikuje glede na proizvajalca) v ustrezen izhod distribucijskega sistema. Drugi konec cevi je povezan z anestezijskim aparatom preko nezamenljivega priključka, ki preprečuje možnost nepravilne povezave cevi (ti varnostni sistem s tipičnim indeksom premera šobe).

riž. 2-3. Tipični sistemi za oskrbo z medicinskim plinom: A - gejzir, B - stropne cevi, C - kombinirani nosilec. En konec barvno kodirane cevi je vstavljen skozi priključek za hitro povezavo v ustrezen izhod centralizirane napeljave. Drugi konec cevi je povezan z anestezijskim aparatom preko nezamenljivega priključka določenega premera. Nezamenljivost priključkov za dovodne sisteme temelji na dejstvu, da so premeri fitingov in šob za različne medicinske pline različni (t.i. varnostni sistem s tipičnim indeksom premera šob)

E-jeklenke s kisikom, dušikovim oksidom in zrakom so običajno pritrjene neposredno na aparat za anestezijo. Proizvajalci so razvili splošne, varne povezave cilindra z anestezijskim aparatom, da bi se izognili nepravilnim povezavam balona. Vsaka steklenica ( velikosti A-E) ima dve vtičnici (luknji) na ventilu (reduktorju), ki sta seznanjeni z ustreznim adapterjem (priključkom) na nosilcu anestezijskega aparata (slika 2-4). Vmesnik med vrati in adapterjem je edinstven za vsak plin. Povezovalni sistem se lahko nenamerno poškoduje, če med balonom in nosilcem naprave uporabite več tesnil, ki preprečujejo pravilno spajanje vtičnice in adapterja. Tipičen mehanizem varne povezave tudi ne bo deloval, če je adapter poškodovan ali je jeklenka napolnjena z drugim plinom.

Stanje sistema oskrbe z medicinskimi plini (izvor in distribucija plinov) je potrebno stalno nadzorovati z monitorjem. Svetlobni in zvočni indikatorji signalizirajo samodejni preklop na novo skupino jeklenk in patološko visok (na primer pokvarjen regulator tlaka) ali nizek (na primer izčrpanost zalog plina) tlak v sistemu (slika 2-5).

riž. 2-4. Shema tipične varne povezave balona z anestezijskim aparatom (standardni premeri konektorjev, indeksirani kontakt pinov)

riž. 2-5. Videz nadzorne plošče, ki nadzorujejo tlak v plinovodnem sistemu. (Z dovoljenjem Ohio Medical Products.)

Kljub številnim stopnjam varnosti, opozorilnim indikatorjem, natančnim predpisom (po navodilih Nacionalnega združenja za protipožarno zaščito, Združenja za stisnjen plin in Ministrstva za promet) se nesreče s tragičnimi posledicami še vedno dogajajo zaradi motenj v oskrbi s plinom med delovanjem sobe. Obvezni pregledi sistemov oskrbe z medicinskimi plini s strani neodvisnih strokovnjakov in vključitev anesteziologov v proces nadzora lahko zmanjšajo pogostost teh nesreč.


Stranka:

Skupna površina: 63421,9 m2 Zvezna državna ustanova "Centralna vojaška klinična bolnišnica po imenu P.V. Mandryka" Ministrstva za obrambo Ruska federacija»

Vrsta opravljenega dela:

Dobava integriranega modula za oskrbo z medicinskimi plini z viri medicinskih plinov na ključ

Znesek izvedenega naročila:Pogodbeni rok:

Obdobje izvedbe 2017


Ime institucijeKončana dela

Dobava operacijskih modulov za integrirano opremo enote intenzivne nege GBUZ CO "KOKOD" v okviru izvajanja ukrepov za izboljšanje sistema zdravstvene oskrbe bolnikov z onkološkimi boleznimi

Zvezna državna proračunska institucija
"Zvezni center za nevrokirurgijo" Ministrstva za zdravje Ruske federacije (Tjumen)

Dobava medicinske opreme v modulu

Državni proračunski zavod
zdravstveno varstvo Samarske regije "Togliatti City Clinical Hospital No. 5"

Dobava kompleksa čistih prostorov (medicinski klimatizirani modul) za štiri operacijske dvorane medokrožnega perinatalnega centra s sklopom del za namestitev in zagon za GBUZ SO "TGKB št. 5"

Državni proračunski zdravstveni zavod Regija Kaluga"Regionalni klinični onkološki center Kaluga"

Remont prostorov za postavitev medicinske opreme v stavbi št. 2 GBUZ CO "KOKOD" v okviru izvajanja ukrepov za izboljšanje sistema zdravstvene oskrbe bolnikov z onkološkimi boleznimi.

Državna proračunska zdravstvena ustanova regije Kaluga "Regionalni perinatalni center Kaluga"

Izvedba sklopa del za dobavo kompleksa čistih prostorov v objekt "Perinatal Center", Kaluga

GBUZ SO "Samarska mestna klinična bolnišnica št. 1 po imenu N.I. Pirogov"

Kapitalska popravila (priprava prostorov za postavitev visokotehnološke medicinske opreme) operacijski blok 1. kirurška stavba (7. nadstropje, tehnično nadstropje) GBUZ SO "Samarska mestna klinična bolnišnica št. 1 po imenu N.I. Pirogov"

Državna zdravstvena ustanova "Mestna klinična nujna bolnišnica št. 25"

Dobava medicinske opreme (kompleks čistih prostorov (Medicinski klimatiziran modul) za operacijske sobe)

Državna javna ustanova regije Volgograd "Oddelek za kapitalsko gradnjo

Medicinski center FGU "CVKG im. P.V. Mandrika"
Ministrstvo za obrambo Ruske federacije. mesto Moskva

Dobava modula za oskrbo z medicinskim plinom

Projektiranje, dobava, montaža in zagon napeljave medicinskih plinov

Projektiranje sistemov za oskrbo z medicinskim plinom na ključ

Skupina podjetij, ki vključuje AntenMed LLC, je strokovnjak za tehnološke medicinske pline - kisik, dušikov oksid, ciklopropan za anestezijo, argon, stisnjen zrak, ogljikov dioksid se uporabljajo v različnih sistemih za vzdrževanje življenja sodobnih zdravstvenih ustanov.

Uporabljajo se na kirurških, pulmoloških, neonatoloških in opeklinskih oddelkih, v anesteziologiji, angiografiji in endoskopiji ter sodobne tehnologije zagotoviti učinkovito delovanje zdravstvenih ustanov.

Vrednotenje prostorsko ureditvenih odločitev zavoda, izbor prostorov za lokacijo tehnična oprema

Izbira rešitev za zunanja omrežja in interne sisteme ob upoštevanju obstoječega inženirska infrastruktura in varnostna pravila

Izbor inženirske in medicinske opreme - balonske rampe, konzole, koncentratorji, vakuumske in kompresorske postaje, instrumenti, materiali za cevovode

Izdelava predračunske dokumentacije in potrditev projekta, ki ima študijo izvedljivosti

Dobava in montaža inženirske opreme za oskrbo z medicinskim plinom


Kompleksno inženirska oprema- podvojeni viri za neprekinjeno obratovanje, cevovodno omrežje in odjemna mesta. Vsi elementi so izbrani v fazi razvoja projekta. Viri oskrbe s plinom so navedeni v projektni specifikaciji in se določajo glede na količine porabe in specifične pogoje

Namestitev delovnih in rezervnih klančin za plinske jeklenke in funkcionalno ožičenje z avtomatskim preklopom

Montaža vakuumskih postaj z glavnimi/rezervnimi črpalkami in antibakterijskimi filtri za vir vakuuma

Montaža kompresorjev za proizvodnjo stisnjen zrak z različnimi tlaki za medicinsko opremo s pnevmatskim pogonom

Namestitev koncentratorjev kisika za proizvodnjo obogatenega plina s koncentracijo kisika do 93-96%

Namestitev generatorjev kisika za uporabo kot vir kisika s čistostjo nad 95 %

Montaža zunanjih in notranjih cevovodnih omrežij od vira plina do odjemnih mest, krmilnih in distribucijskih enot z instrumentacijo in zapornimi ventili

Dobava medicinske opreme za plinske sisteme

Izvedemo izbor oziroma podamo priporočila glede opreme za neposredno oskrbo z medicinskimi plini in napajanjem delovnega mesta zdravnika/bolniške postelje v skladu s projektno nalogo, projektom ali specifikacijo ter zahtevami naročnika.

Montiramo viseče medicinske stropne konzole za operacijske dvorane, enote intenzivne nege, porodne sobe različnih konfiguracij, ki omogočajo enostavno, varno in priročno povezavo opreme.

Izvajamo zagonska dela in zagon


Med našimi partnerji v medicinska oprema za sisteme oskrbe z medicinskimi plini, dokazano le z več deset leti brezhibnega delovanja v naših obratih evropskih proizvajalcev
Montiramo medicinske stenske konzole za enote intenzivne terapije z različnim številom in tipom priključkov in plinskih ventilov, ki so lahko zasnovane za eno ali več postelj.

Projekt centralizirano oskrbo objekt: "Kirurška stavba, 5. nadstropje. Remont operacijskega bloka regionalne klinične bolnišnice Kaluga (v nadaljevanju blok) s kisikom, dušikovim oksidom, stisnjenim zrakom pri tlaku 4,5 in 8 barov, ogljikov dioksid, kot tudi zagotavljanje vakuuma potrošnikom, je bil izdelan v skladu z arhitekturnimi, gradbenimi in tehnološkimi deli projekta ter nalogo naročnika v skladu s sodobnimi zahtevami za opremljanje bolnišnic z medicinskimi plini.

1. Centralizirana oskrba s kisikom.

Kisik pod tlakom 4,5 bara za Blok se dovaja v operacijske dvorane (splošna, urološka, ​​travmatološka, ​​ortopedska, nevrokirurška, torakalna, septična), male operacijske sobe in oddelke za prebujanje.
Skupna in točkovna poraba kisika je bila izračunana po »Priročniku
za načrtovanje zdravstvenih ustanov "s SNiP 2-08-02-89 in so podani
v tabeli 1:

V zdravstvenih ustanovah se uporablja medicinski plinasti kisik GOST 5583-78.
Kisik pod tlakom 4,5 bara se porabnikom Bloka dovaja iz obstoječe kisikovo uplinjevalne postaje na osnovi dveh uplinjevalcev VRV 3000.

Skupna poraba kisika pri porabnikih Bloka je 40.050 l/dan. (Izhod kisika iz ene jeklenke s prostornino 40 litrov je 6000 litrov. Tako je teoretična potreba bloka po kisiku ~ 6,7 jeklenke na dan).
Priključitev porabnikov bloka na sistem oskrbe s kisikom se izvede v hodniku 5. nadstropja na obstoječi dvižni vod. Ob upoštevanju prisotnosti aktivnega vhodnega vozlišča v telo sekundarno redukcijsko vozlišče v projektu ni predvideno.
Od priključne točke se kisik do porabnikov dovaja po vodoravnem cevovodu v spuščenem stropu preko regulacijskih ločilnih omaric.
V operacijskih dvoranah (splošni, urološki, travmatološki, ortopedski, nevrokirurški, torakalni, septični) in mali operacijski dvorani so nameščene stropne konzole za anesteziologa in kirurga, dodatno pa so nameščene stenske konzole, ki podvajajo stropne konzole v smislu sklopa. medicinskih plinov. .
Na oddelkih za prebujanje individualno stropni sistemi tip B.O.R.I.S.

Končne naprave (ventilni sistemi), vključene v konzole za kisik, morajo imeti individualno vhodno geometrijo po standardu DIN EN, kar bo odpravilo napake pri priključitvi opreme.
Ventili morajo biti opremljeni s hitrimi spojkami, ki omogočajo povezavo v nekaj sekundah.
Načrtovane cevi za kisik je treba sestaviti iz bakrenih cevi v skladu z GOST 617-2006. Na izhodu iz dvižnega voda namestite zaporni ventil za tehnološke zaustavitve opreme in testiranje cevovodov za trdnost in tesnost.
Na nameščene konzole stropa in stene je treba priključiti nosilec električni kabli izračunano za priključno obremenitev, navedeno v nalogi (določeno z razdelkom TX na podlagi značilnosti priključene opreme).
Vsa oprema sistemov za oskrbo s kisikom mora delovati 24 ur na dan, imeti ustrezno barvno oznako in pojasnjevalne napise v ruskem jeziku.
Pred montažo je treba cevi razmastiti v skladu s STP 2082-594-2004 "Kriogena oprema. Metode razmaščevanja".
Celotna količina medicinskih plinov, namenjenih za namestitev sistema medicinskih plinov, je predmet razmaščevanja.
Razmaščevanje kisikovih cevi je priporočljivo izvesti z naslednjimi vodnimi čistilnimi raztopinami (tabela 2).
Uporablja se za pripravo raztopin pitna voda po GOST 2874-82. Uporaba vode iz obtočnega vodovoda je nesprejemljiva.
Zunanjo površino koncev cevi dolžine 0,5 m razmastimo z brisanjem s prtički, namočenimi v čistilni raztopini, čemur sledi sušenje na prostem.
Cevovodi morajo biti po namestitvi pnevmatsko testirani na trdnost in tesnost. Cevovodi morajo biti testirani na trdnost in tesnost v skladu s SNiP 3.05.05-84 in PB 03-585-03.

Vrednost preskusnega tlaka je treba vzeti v skladu s tabelo. 3
Med pnevmatskim preskusom je treba tlak v cevovodu postopoma dvigniti s pregledom na naslednjih stopnjah: pri doseganju 30 in 60% preskusnega tlaka - za cevovode, ki delujejo pri delovnem tlaku 0,2 MPa in več. V času pregleda se dvig tlaka ustavi.
Puščanja prepoznamo po zvoku uhajajočega zraka, pa tudi po mehurčkih pri premazovanju zvarov in prirobničnih spojev z milno emulzijo in drugimi metodami. Napake odpravimo tako, da znižamo nadtlak na nič in izklopimo kompresor.
Končni pregled se izvede pri delovnem tlaku in je običajno kombiniran s preskusom tesnjenja.
V primeru odkritja med preskušanjem opreme in cevovodov napak, ki so nastale med proizvodnjo inštalacijska dela, je treba preskus ponoviti, ko so bile napake odpravljene.
Inštalacijska organizacija mora pred začetkom pnevmatskega testiranja izdelati navodila za varno izvajanje preskusnih del v določenih pogojih, s katerimi morajo biti seznanjeni vsi udeleženci preskusa.
Končna faza individualnega testiranja opreme in cevovodov mora biti podpis potrdila o prevzemu po individualnem testiranju za celovito testiranje.
Kompresor in merilniki tlaka, ki se uporabljajo pri pnevmatskem preskušanju cevovodov, morajo biti zunaj varnostnega območja.
Za nadzor varovanega območja so vzpostavljene posebne postaje. Število delovnih mest se določi glede na pogoje, da je varovanje cone zanesljivo zagotovljeno.
Cevovodi se po vseh preskusih očistijo z zrakom, ki ne vsebuje olja ali dušika, in pred začetkom obratovanja - s kisikom z emisijo zunaj zgradbe.
Čiščenje cevovodov je treba izvajati pri tlaku, ki je enak delovnemu. Čas čiščenja mora biti najmanj 10 minut. Pri čiščenju se odstranijo naprave, krmilna in varnostna armatura ter vgradijo čepi.
Med splakovanjem cevovoda morajo biti armature, nameščene na odtočnih vodih in slepih koncih, popolnoma odprte, po končanem splakovanju pa skrbno pregledane in očiščene.
Za zaščito opreme in cevovodov pred statično elektriko je treba slednje zanesljivo ozemljiti v skladu s "Pravili za zaščito pred statično elektriko v proizvodnji kemične, petrokemične industrije in industrije rafiniranja nafte."
Ozemljitvene naprave za zaščito pred statično elektriko je treba praviloma kombinirati z ozemljitvenimi napravami za električno opremo. Takšne ozemljitvene naprave morajo biti izdelane v skladu z zahtevami poglavij I-7 in VII-3 "Pravil o električnih instalacijah" (PUE).
Upornost ozemljitvene naprave, namenjene izključno zaščiti pred statično elektriko, je dovoljena do 100 ohmov.
Cevovodi morajo vseskozi predstavljati neprekinjen električni tokokrog, ki mora biti znotraj objekta vsaj na dveh točkah povezan z ozemljitveno zanko.
Delavci, ki so bili usposobljeni in opravljeni preizkusi znanja, smejo izvajati trajne spoje iz barvnih kovin in zlitin. Varjenje cevovodov iz neželeznih kovin je dovoljeno pri temperaturi okolja najmanj 5 °C. Površino koncev cevi in ​​delov cevovoda, ki jih je treba povezati, je treba pred varjenjem obdelati in očistiti v skladu z zahtevami oddelkov normativni dokumenti in industrijski standardi.
Upogibni polmeri cevi morajo biti R = 3 Dn (Dn je zunanji premer). Različne (prirobnične in navojne) priključke je dovoljeno uporabljati samo pri povezovanju cevovodov z armaturo, opremo in na mestih, kjer so nameščeni instrumenti.
Na mestih, kjer potekajo skozi strope, stene in predelne stene, so cevi položene v zaščitne ohišja (oboje) iz cevi za vodo in plin. Prostor med cevjo in ohišjem je zatesnjen s tesnilno maso.
Robovi ohišja (tulca) morajo biti nameščeni na isti ravni s površino sten, predelnih sten in stropov.
Položite cevovode:

- v operacijskih sobah, oddelkih za prebujanje (cona čistih sob) - na višini 100 mm pod nivojem prekrivanja z mehko cevjo brez spajkalnih spojev.
Namestitev cevovodov za kisik je treba izvesti v prostoru brez drugih komunikacij.
Polaganje kisikovodov pred montažo se dogovori z električarji, montaža cevovodov pa se izvede šele po zaključku montaže prezračevalne, sanitarne in električne opreme.

2. Centralizirana oskrba z dušikovim oksidom.
Dušikov oksid pod tlakom 4,5 bara za Blok se dovaja v operacijske dvorane (splošna, urološka, ​​travmatološka, ​​ortopedska, nevrokirurška, torakalna, septična) in malo operacijsko dvorano.
Ocenjeni stroški dušikovega oksida so prikazani v tabeli 4:
V zdravstvenih ustanovah se uporablja medicinski dušikov oksid (utekočinjen plin) VFS 42U-127 / 37-1385-99.
Dušikov oksid pod tlakom 4,5 bara se dovaja porabnikom bloka iz rampe izpustne jeklenke, ki se nahaja v prostoru bloka dušikovega oksida (št. 5.15, 5. nadstropje). Kapaciteta rampe 12 valjev (2 skupini po 6 valjev). Obstaja blok za samodejno preklapljanje rok rampe. V skladu s prej veljavnim Priročnikom za načrtovanje zdravstvenih ustanov (do SNiP 2.08.02-89 *), del 1, se lahko prostor, v katerem so nameščene jeklenke z dušikovim oksidom, nahaja v prostoru z okenskimi odprtinami v katerem koli nadstropju stavbe. , razen kleti (po možnosti bližje mestu največje porabe. Prostor mora biti opremljen s izpušno prezračevanje. Kategorija prostorov v skladu s SP 12.13130.2009 - D.
Skupna poraba dušikovega oksida je 11.340 l/dan. (Proizvodnja dušikovega oksida iz ene 10-litrske jeklenke je 3000 litrov. Tako je potreba Centra po dušikovem oksidu ~ 3,8 jeklenke na dan).
V prostorih, opremljenih z dušikovim oksidom, se odpadni narkotični plini odstranjujejo z ejekcijsko metodo s stisnjenim zrakom. Izpušni plini se odvajajo izven stavbe lokalno iz vsakega prostora preko projektiranega cevovodnega sistema z emisijo v ozračje.
Od izpustne rampe se dušikov oksid dovaja porabnikom po vodoravnem cevovodu, ki se nahaja v spuščenem stropu skozi krmilne ločilne omarice. Ventili za pretok dušikovega oksida so nameščeni v iste konzole, v katere se dovaja kisik (glejte razdelek 1).
Končne naprave (ventilni sistemi) vključene v konzole za dušikov oksid morajo imeti individualno vhodno geometrijo v skladu z evropskim standardom DIN EN, ki bo odpravila napako pri priklopu opreme.
Vsa oprema sistema za oskrbo z dušikovim oksidom mora delovati 24 ur na dan, imeti ustrezno barvno oznako in pojasnjevalne napise v ruskem jeziku.
Načrtovani cevovodi dušikovega oksida morajo biti nameščeni iz bakrenih cevi v skladu z GOST 617-2006.
Po namestitvi je treba cevovode dušikovega oksida pnevmatsko preizkusiti glede trdnosti in tesnosti.

Pnevmatsko testiranje je treba izvajati z medicinskim zrakom in samo podnevi.
Vrednost preskusnega tlaka je treba vzeti v skladu s tabelo. 5


Cevovod dušikovega oksida se po vseh preskusih očisti z zrakom brez olja ali dušikom, pred zagonom pa z dušikovim oksidom z emisijo zunaj stavbe.
Zaščita opreme in cevovodov dušikovega oksida pred statično elektriko se izvaja podobno kot zaščita cevovodov kisika (glej poglavje 1).

Položite cevovod za dušikov oksid:
- na hodnikih: za lažni strop, in na mestih spuščanja - odprto (v električni omarici);
- v operacijskih sobah (območje "Čiste sobe") - na višini 100 mm pod nivojem prekrivanja z mehko cevjo brez spajkalnih spojev.
Namestitev cevovodov za dušikov oksid je treba izvesti v prostoru brez drugih komunikacij.
Polaganje cevovodov dušikovega oksida se pred montažo dogovori z električarji, montaža cevovodov pa se izvede šele po zaključku montaže prezračevalne, sanitarne in električne opreme.

3. Centralizirana oskrba s stisnjenim zrakom.
S stisnjenim zrakom pod tlakom 4,5 bara za Blok se dovajajo operacijske dvorane (splošna, urološka, ​​travmatološka, ​​ortopedska, nevrokirurška, torakalna, septična), male operacijske sobe in oddelki za prebujanje.
Stisnjen zrak pod tlakom 8 barov za enoto se dovaja v operacijske dvorane (travmatološke in ortopedske) ter prostore za demontažo in pranje NDA po nalogu odseka TX.
Kakovost stisnjenega zraka mora ustrezati zahtevam GOST 17433-80 (glede na prisotnost trdnih delcev in nečistoč - ustreza razredu onesnaženosti "0", rosišču, ob upoštevanju lokacije kompresorske opreme + 30С).
Stisnjen zrak pri tlaku 4,5 bara v projektu opravlja dve funkciji:
- služi za delovanje anestezije in respiratorne opreme;
- služi za odstranjevanje narkotičnih plinov.
Stisnjen zrak s tlakom 8 barov v projektu opravlja dve funkciji:
- služi za zagotavljanje delovanja pnevmatskega kirurškega instrumenta;
- uporablja se pri servisiranju NDA.
Zaradi pomanjkanja ruskih standardov za izračun centraliziranega sistema stisnjenega zraka je bil ta izračun narejen v skladu z evropskimi standardi.
Ocenjeni stroški stisnjenega zraka so prikazani v tabeli 6:
Stisnjen zrak s tlakom 4,5 bara in 8 barov se dovaja potrošnikom enote iz projektirane kompresorske postaje na osnovi 4 kompresorjev, ki se nahajajo v kleti (prostor 4.5) v skladu z zahtevami Pravilnika za načrtovanje in varno obratovanje. tlačnih posod PB 03-576-03 in Pravila za načrtovanje in varno obratovanje stacionarnih kompresorskih enot, zračnih in plinovodov.
Kategorija prostorov v skladu s SP 12.13130.2009 - B4.
Predlaga se uporaba kompresorjev BOGE (Nemčija) razreda SC 8.
Vsaka kompresorska enota zagotavlja ocenjeno porabo stisnjenega zraka zdravstvenih prostorov bloka pri tlaku 4,5 bar in 8 bar. Skupne dimenzije kompresorja DxŠxV 830x1120x1570 mm. Zmogljivost vsakega kompresorja je 0,734 m3 / min pri največjem tlaku 10 barov, poraba energije je 5,5 kW (~ 3x400 V). Reciverji 500 l pocinkani. Sistem krmiljenja in nadzora Basic, krmilna napetost 24 V. Za sušenje zraka se uporabljajo hladilni sušilniki zraka DS 18. Rosišče +3°. Sistem za pripravo zraka zagotavlja čiščenje zraka od mikrodelcev do velikosti 0,01 mikrona, od olja do 0,003 mg/m3. Za vgradnjo so sprejeti filtri BOGE (Nemčija).
Skupna poraba stisnjenega zraka je:
- tlak 4,5 bar - 490 l / min;
- tlak 8 bar - 555 l/min.
Iz kompresorske sobe se stisnjen in prečiščen zrak dovaja potrošnikom skozi zasnovane dvižne cevi in ​​odcepe skozi krmilne zaporne omarice.
Ventili za pretok stisnjenega zraka v prostorih so nameščeni v iste konzole, na katere se dovaja kisik (glej poglavje 1).
Število terminalskih naprav v posameznem prostoru je določeno s projektno nalogo.
V prostorih s stisnjenim zrakom pod tlakom 8 barov se izpušni zrak odvaja iz pnevmatskih orodij. Odpadni zrak se odvaja izven stavbe lokalno iz vsakega prostora preko projektiranega cevnega sistema z emisijami v ozračje.
Zapiralni ventili se uporabljajo kot končne naprave v pralnicah NDA.
Končne naprave (ventilni sistemi), ki so del konzol, za stisnjen zrak vsakega tlaka imajo individualno vhodno geometrijo v skladu z evropskim standardom DIN EN, kar bo odpravilo napake pri priklopu opreme.
Vsa oprema sistema za dovod stisnjenega zraka mora delovati 24 ur na dan, imeti ustrezno barvno oznako in pojasnjevalne napise v ruskem jeziku.
Načrtovani cevovodi za stisnjen zrak morajo biti sestavljeni iz bakrenih cevi v skladu z GOST 617-2006. Na vejah od dvižnega voda namestite zaporni ventili za tehnološke zaustavitve opreme in testiranje cevovodov na trdnost in gostoto.
Po namestitvi je treba cevovodi za stisnjen zrak pnevmatsko testirati na trdnost in tesnost.
Cevovodi morajo biti testirani na trdnost in tesnost v skladu s SNiP 3.05.05-84 in PB 03-585-03. Pnevmatsko testiranje je treba izvajati z medicinskim zrakom in samo podnevi. Vrednost preskusnega tlaka je treba vzeti v skladu s tabelo. 7
Postopek testiranja je podoben testiranju cevovodov za kisik (glej poglavje 1).
Zaščita opreme in cevovodov za stisnjen zrak pred statično elektriko se izvaja podobno kot zaščita cevovodov za kisik (glej poglavje 1).
Zahteve za kvalifikacijo varilcev delničarjev so podobne zahtevam za varilci delničarjev kisikovodov (glej poglavje 1).
Položite cev za stisnjen zrak:
- na hodnikih: za spuščenim stropom in na mestih spuščanja - odprto (v električni omarici);
- v operacijskih sobah, oddelkih za prebujanje (cona "Čiste sobe") - na višini 100 mm pod stropom.
Namestitev cevovodov za stisnjen zrak je treba izvesti v prostoru brez drugih komunikacij.
Polaganje cevovodov stisnjenega zraka pred montažo se dogovori z električarji, montaža cevovodov pa se izvede šele po zaključku montaže prezračevalne, sanitarne in elektro opreme.

4. Centralizirano zagotavljanje vakuum.

Vakuum v bloku zagotavljajo operacijske dvorane (splošni profil, urološka, ​​travmatološka, ​​ortopedska, nevrokirurška, torakalna, septična), male operacijske sobe in oddelki za prebujanje.
Izračun vakuumskega sistema je izdelan v skladu z ruskimi standardi.
Porabniki bloka se napajajo z vakuumom iz projektirane vakuumske postaje na osnovi dupleksne centralne vakuumske enote na horizontalnem zbiralniku zraka; DxŠxV ne več kot 2300x1000x1900; Q ne manj kot 2x40 m³/uro; W ne več kot 2x3 kW, proizvajalca Medgas-Technik (Nemčija), ki se nahaja v kleti (soba 47). Napajalna napetost ~ 380, trifazni, 50 Hz. Zrak, izčrpan iz vakuumskega cevovoda, pred vstopom v zbiralnik zraka gre skozi filtrirni sistem in se šele nato odvaja zunaj objekta na višini najmanj 3,5 m od načrtovane ravni tal.
Kategorija prostorov v skladu s SP 12.13130.2009 - D.
Iz prostora vakuumske postaje se vakuum dovaja potrošnikom skozi projektiran dvižni vod in se odcepi skozi krmilne zaporne omarice.
Potrošni vakuumski ventili v prostorih so nameščeni v iste konzole, na katere se dovaja kisik (glej poglavje 1).
Število terminalskih naprav v posameznem rekonstruiranem prostoru je določeno s projektno nalogo.
Končne naprave (ventilni sistemi), ki so del konzol, za vakuum imajo individualno vhodno geometrijo po evropskem standardu DIN EN, kar bo odpravilo napake pri priklopu opreme.
Vsa oprema vakuumskega dovodnega sistema mora delovati 24 ur na dan, imeti ustrezno barvno oznako in pojasnjevalne napise v ruskem jeziku.
Namestite vakuumske cevovode iz bakrenih cevi v skladu z GOST 617-2006. Na odcepu dvižnega voda namestite zaporne ventile za tehnološke zaustavitve opreme in testiranje cevovodov za trdnost in tesnost.
Po namestitvi je treba vakuumske cevovode pnevmatsko testirati na trdnost in tesnost.
Cevovodi morajo biti testirani na trdnost in tesnost v skladu s SNiP 3.05.05-84 in PB 03-585-03.
Pnevmatsko testiranje je treba izvajati z medicinskim zrakom in samo podnevi.
Vrednost preskusnega tlaka je treba vzeti v skladu s tabelo. osem
Postopek testiranja je podoben testiranju cevovodov za kisik (glej poglavje 1).
Vakuumske cevovode po vseh preizkusih prepihujemo z zrakom brez olja ali dušikom z emisijo zunaj zgradbe.
Sestavljeni vakuumski cevovodi morajo biti poleg pnevmatskega preizkusa podvrženi tudi vakuumskemu preizkusu.
Po ustvarjanju vakuuma 400 mm Hg. Umetnost. vakuumski cevovod se odklopi od vakuumske instalacije, po tem pa v dveh urah padec vakuuma ne sme preseči 10%.
Zaščita opreme in vakuumskih cevovodov pred statično elektriko se izvaja podobno kot zaščita kisikovodov (glej poglavje 1).
Zahteve za kvalifikacijo varilcev delničarjev so podobne zahtevam za varilci delničarjev kisikovodov (glej poglavje 1).
Vakuumski cevovod položite na rekonstruirano območje:
- na hodnikih: za spuščenim stropom in na mestih spuščanja - odprto (v električni omarici);
- v operacijskih sobah in oddelkih za prebujanje (Clean Rooms cona) - na višini 100 mm pod nivojem stropa.
Namestitev vakuumskih cevovodov je treba izvesti v prostoru brez drugih komunikacij.
Polaganje vakuumskih cevovodov pred montažo se dogovori z električarji, montaža cevovodov pa se izvede šele po zaključku montaže prezračevalne, sanitarne in električne opreme.
5. Zagotavljanje ogljikovega dioksida
Ogljikov dioksid pod tlakom 4,5 bara za blok dovaja operacijske dvorane (splošna, urološka, ​​travmatološka, ​​ortopedska, nevrokirurška, torakalna, septična) in malo operacijsko dvorano.
Ker v ruskih standardih ni podatkov o porabi ogljikovega dioksida, bomo vzeli porabo ogljikovega dioksida na točko enako 5 l / min, trajanje in koeficient sočasnosti pa po analogiji s kisikom.
Ogljikov dioksid pod tlakom 4,5 bara se dovaja porabnikom bloka iz rampe izpustne jeklenke, ki se nahaja v prostoru enote dušikovega oksida (št. 5.15, 5. nadstropje). Zmogljivost rampe 4 valji (2 skupini po 2 cilindra). Obstaja blok za samodejno preklapljanje rok rampe. Prostor mora biti opremljen z izpušnim prezračevanjem. Kategorija prostorov v skladu s SP 12.13130.2009 - D.
Skupna poraba ogljikovega dioksida je 9.450 l/dan. (Izhod ogljikovega dioksida iz ene jeklenke s prostornino 40 litrov je 12500 litrov. Tako je potreba bloka po ogljikovem dioksidu ~ 0,8 jeklenke na dan).
Od izpustne rampe se ogljikov dioksid dovaja potrošnikom po vodoravnem cevovodu, ki se nahaja v spuščenem stropu skozi krmilne zaporne omarice. Ventili za pretok ogljikovega dioksida so nameščeni v stropnih kirurških/endoskopskih in rezervnih konzolah.
Končne naprave (ventilni sistemi), ki so del konzol, za ogljikov dioksid morajo imeti individualno vhodno geometrijo po evropskem standardu DIN EN, kar bo odpravilo napake pri priklopu opreme.
Vsa oprema sistema za oskrbo z ogljikovim dioksidom mora delovati 24 ur na dan, imeti ustrezno barvno oznako in pojasnjevalne napise v ruskem jeziku.
Načrtovani cevovodi za ogljikov dioksid morajo biti sestavljeni iz bakrenih cevi v skladu z GOST 617-2006.
Po namestitvi je treba cevovode za ogljikov dioksid pnevmatsko preizkusiti glede trdnosti in tesnosti.
Cevovodi morajo biti testirani na trdnost in tesnost v skladu s SNiP 3.05.05-84 in PB 03-585-03.
Pnevmatsko testiranje je treba izvajati z medicinskim zrakom in samo podnevi.
Vrednost preskusnega tlaka je treba vzeti v skladu s tabelo. deset
Postopek testiranja je podoben testiranju cevovodov za kisik (glej poglavje 1).
Cevovod za ogljikov dioksid se po vseh preskusih očisti z zrakom, ki ne vsebuje olja ali dušika, in pred zagonom - z ogljikovim dioksidom, ki se oddaja zunaj stavbe.
Zaščita opreme in cevovodov za ogljikov dioksid pred statično elektriko se izvaja podobno kot zaščita cevovodov za kisik (glej poglavje 1).
Zahteve za kvalifikacijo varilcev delničarjev so podobne zahtevam za varilci delničarjev kisikovodov (glej poglavje 1).
Položite cevovod za ogljikov dioksid:
- na hodnikih: za spuščenim stropom in na mestih spuščanja - odprto (v električni omarici);
- v operacijskih sobah (območje "Čiste sobe") - na višini 100 mm pod stropom.
Namestitev cevovodov za ogljikov dioksid je treba izvesti v prostoru brez drugih komunikacij.
Polaganje cevovodov za ogljikov dioksid pred montažo se dogovori z električarji, montaža cevovodov pa se izvede šele po zaključku montaže prezračevalne, sanitarne in električne opreme.
Prevoz jeklenk po ulici se izvaja z vozičkom za prevoz plinskih jeklenk. Dvig cilindra na tla se izvaja v dvigalu. Med transportom se izogibajte padcem in udarcem v valj. Jeklenko je prepovedano prenašati, medtem ko jo držite za ventil.
format dwg.
Projektant Trostin

Oskrba z medicinskim plinom vključuje naslednje sisteme:

  • dobava medicinskega kisika (v nadaljevanju kisik);
  • dobava dušikovega oksida;
  • dovod stisnjenega zraka s tlakom 4 bare;
  • dovod stisnjenega zraka s tlakom 7 barov;
  • dobava ogljikovega dioksida;
  • vakuumsko napajanje;
  • oskrba z dušikom;
  • zagotavljanje argona.

Tipični objekti za bolnišnice, ki uporabljajo dušikov oksid, morajo vključevati sisteme za odstranjevanje anestetičnega plina.

Vsak sistem oskrbe s terapevtskim plinom je sestavljen iz ustreznega vira plina, cevovodov za transport plina, odjemnih mest plina in sistema za nadzor oskrbe s plinom.

Nujen pogoj za sisteme za vzdrževanje življenja sodobne bolnišnice je neprekinjeno delovanje opreme, za katero so vsi viri, ki so del sistemov. medicinski plini, so podvojeni za možnost zamenjave elementov brez ustavitve dovoda terapevtskih plinov v potrošniško linijo.

Tipična oprema sistema oskrbe z medicinskim plinom v bolnišnicah mora biti zasnovana tako, da zagotavlja njeno avtonomno delovanje v različnih požarnih oddelkih, v katerih so porabniki medicinskih plinov.

Centraliziran sistem za oskrbo s kisikom je sestavljen iz naslednjih elementov:

  • vir oskrbe s kisikom;
  • zunanje omrežje cevovodov za kisik;
  • notranji sistem za oskrbo s kisikom.

Medicinske organizacije uporabljajo plinasti medicinski kisik po GOST 5583-78 in tekoči kisik po GOST 6331-78.

Odvisno od količine porabljenega kisika in lokalnih pogojev (razpoložljivost plinastega ali tekočega kisika) je lahko vir oskrbe s kisikom:

  • postaja za uplinjanje kisika;
  • 40-litrske kisikove jeklenke s tlakom plina 150 atm.;
  • generator kisika (koncentrator).

Če je število 40-litrskih kisikovih jeklenk večje od 10, jih je treba namestiti v centralno kisikovo točko - ločeno ogrevano stavbo.

Kisikova rampa se uporablja v zdravstvenih ustanovah kot glavni vir, kadar ima ustanova majhno potrebo po kisiku, pa tudi kot rezerva, če obstaja glavni vir kisika - postaja za uplinjanje kisika ali centralna kisikova postaja.

Skupna zmogljivost jeklenk mora zagotavljati oskrbo s kisikom za delovanje zdravstvene in preventivne organizacije najmanj 3 dni.

Generator kisika je lahko nameščen tako znotraj objekta (v ločena soba z okenskimi odprtinami, ki se nahajajo ob upoštevanju mest največje porabe, v 1. in višjih nadstropjih), zunaj stavbe pa v posebnem zabojniku, opremljenem s sistemi za razsvetljavo, ogrevanje in klimatizacijo. Komplet generatorja kisika vključuje: kompresor, enota za pripravo stisnjenega zraka za generator kisika (filtri, sušilnik stisnjenega zraka), generator kisika, sprejemniki zraka in kisika, krmilna enota.

Obrati v kontejnerjih so lahko opremljeni s postajami za polnjenje proizvedenega kisika v jeklenke, ki se lahko uporabljajo kot rezervni vir kisika.

Zunanja omrežja cevovodov za kisik so položena pod zemljo v jarkih z obveznim zasipavanjem jarkov z zemljo.

Zunanja omrežja cevovodov za kisik so izdelana iz brezšivnih hladno in toplotno deformiranih cevi iz korozijsko odpornega jekla GOST 9941-81 z debelino stene najmanj 3 mm.

Dovoljeno je nadzemno polaganje kisikovih cevi vzdolž fasad stavb iz bakrenih cevi razreda T po GOST 617-72 ali iz brezšivnih hladno in toplotno deformiranih cevi iz jekla, odpornega proti koroziji, po GOST 8941.

Na podzemnih cevovodih za kisik, ko prečkajo ceste, dovoze in druge inženirske objekte, zagotovite ohišja iz azbestno-cementnih cevi za netlačne cevovode GOST 1839-80.

Standardna oprema bolnišnic z zunanje omrežje cevovodi za kisik se izvajajo v skladu z zahtevami VSN 49-83, VSN 10-83 in SNiP 3.05.05-84.

notri notranji sistem kisik se dovaja iz zunanjih omrežij preko razdelilnika kisika, v kombinaciji s cevovodi drugih terapevtskih plinov, do krmilne (distribucijske) enote, kjer so na cevovodih za kisik nameščeni zapiralni ventili in instrumenti. Na cevovode za kisik je treba namestiti samo priključke, ki so posebej zasnovani za kisik (medenina, bron, nerjaveče jeklo, obloženi). Uporaba jeklenih in litoželeznih armatur ni dovoljena.

Oskrba s kisikom s standardno bolnišnično opremo je predvidena v naslednjih prostorih: operacijske sobe; anestezija; sobe za oživljanje; prostori s tlačnimi komorami; porodne komore; pooperativni oddelki; oddelki za intenzivno nego (tudi za otroke in novorojenčke); obloge; postopkovni oddelki; sobe za odvzem krvi; proceduralna endoskopija in angiografija; oddelki za 1 in 2 postelje vseh oddelkov, razen psihiatričnih; oddelki za novorojenčke; oddelki za nedonošenčke.

Zdravstvene organizacije uporabljajo medicinski dušikov oksid (utekočinjen plin). Državna farmakopeja Ruske federacije, 12. izdaja 2007, I. del.

Centraliziran sistem oskrbe z dušikovim oksidom sestavljata vir utekočinjenega plina in interno omrežje cevovodov od izvora do odjemnih mest. Tipična bolnišnična oprema vključuje oskrbo z dušikovim oksidom v naslednjih prostorih: operacijske sobe; anestezija; proceduralna angiografija, endoskopija, bronhoskopija; porodne komore; prenatalni oddelki; opeklinski oddelki; oddelki za intenzivno nego (v skladu z projektno nalogo), vklj. otroški in za novorojenčke.

Dušikov oksid se dobavlja iz dveh skupin ramp za 10-litrske jeklenke z dušikovim oksidom (ena skupina deluje, druga je rezerva). Ko so jeklenke delovne skupine prazne, enota dušikovega oksida samodejno preklopi na delo rezervne skupine. Rampe za jeklenke z dušikovim oksidom se nahajajo v isti kontrolni sobi za čistilne pline kot krmilne in distribucijske enote za čistilne pline, tj. v sobi z okenskimi odprtinami v katerem koli nadstropju stavbe, razen v kleteh (po možnosti bližje mestu največje porabe).

Vakuumski napajalni sistem je sestavljen iz vira vakuuma - vakuumske postaje in mreže cevovodov. Vakuumske postaje se nahajajo v kleti oz pritličje pod pomožnimi prostori (avla, garderoba, shramba za perilo itd.).

Cevovod vakuumskega omrežja je predviden v: operacijskih sobah; anestezija; sobe za oživljanje; porodne komore; pooperativni oddelki; enote za intenzivno nego; obloge; proceduralna angiografija, endoskopija, bronhoskopija; 1- in 2-posteljni oddelki vseh oddelkov (v skladu z projektno nalogo), razen psihiatričnih; komore kardioloških, opeklinskih oddelkov; oddelki za novorojenčke; oddelki za nedonošenčke.

Za oskrbo potrošnikov s stisnjenim zrakom so kot viri predvidene postaje za stisnjen zrak. Pri nameščanju in namestitvi postaj za stisnjen zrak je treba upoštevati "Pravila za načrtovanje in varno delovanje stacionarnih kompresorskih enot, zračnih in plinovodov". V zdravstvenih ustanovah se lahko postaje za stisnjen zrak nahajajo v kleti ali kletni etaži pod prostori brez stalnega bivanja ljudi (avla, garderoba, skladišče perila itd.). Oskrba s cevovodi stisnjenega zraka je predvidena v operacijskih dvoranah, anestezijah, sobah za oživljanje, porodnih sobah, garderobah; oddelkih za intenzivno nego, pooperativnih oddelkih, oddelkih za bolnike s kožnimi opeklinami, oddelkih za novorojenčke in nedonošenčke, proceduralnih endoskopijah, pa tudi v inhalacijskih sobah, kopalnicah in laboratorijih.

Uporaba ogljikovega dioksida je predvidena v operacijskih sobah, kjer se uporabljajo laparoskopske in kriogene tehnike (naprave za kriodestrukcijo), kot tudi v kopalnicah in v embrioloških sobah (in drugih prostorih s CO2 inkubatorji). Ogljikov dioksid se dovaja iz dvokrake rampe (en krak rampe je delovni, drugi rezervni) za 40-litrske jeklenke ogljikovega dioksida. Rampe za jeklenke z ogljikovim dioksidom se nahajajo v isti sobi za nadzor terapevtskih plinov, kjer se nahajajo krmilne in distribucijske enote za terapevtske pline in rampe za dušikov oksid, t.j. v sobi z okenskimi odprtinami v katerem koli nadstropju stavbe, razen v kleteh (po možnosti bližje mestu največje porabe).

Cevovodi za medicinske pline so izdelani iz bakrenih cevi razreda "T" v skladu z GOST 617-72 z uporabo fitingov (T-cevi, zavoji itd.).

Za dovod stisnjenega zraka v inhalacijske prostore, kopalnice in laboratorije je mogoče uporabiti brezšivne hladno in toplotno deformirane cevi iz korozijsko odpornega jekla po GOST 9941, v laboratoriju - iz pocinkanih jeklenih cevi za vodo in plin po GOST 3332.

Bakrene cevi za polaganje notranjih omrežij terapevtskih plinov morajo biti brezšivne, razmaščene. Bakrene cevi je treba med seboj povezati s spajkanjem ali uporabo cevnih priključkov, ki izpolnjujejo zahteve veljavnih standardov in imajo dovoljenje, izdano v skladu z ustaljenim postopkom. Na mestih, kjer potekajo skozi strope, stene in predelne stene, so cevi položene v zaščitne ohišja (rokave) iz vodovodnih in plinskih cevi po GOST 3262-75.

Na mestih porabe medicinskih plinov na steni, na višini 1400 mm od tal, so vgrajeni ločeni plinski ventili ali stenske ali stropne plošče (konzole) z vgrajenimi plinskimi ventili.

Sistemi medicinskega plina morajo vključevati avtomatske regulatorje, ki zagotavljajo:

  • - avtomatski preklop iz delovne skupine jeklenk v rezervo v primeru izpraznitve delovne skupine za balonske postaje dušikovega oksida, ogljikovega dioksida, kisika;
  • - avtomatsko javljalnik v primeru odstopanja od nastavljenega tlaka medicinskih plinov;
  • - samodejno aktiviranje rezervnih kompresorjev in vakuumskih črpalk;
  • - serijski vklop kompresorjev in vakuumskih črpalk.

V zdravstvenih ustanovah je treba zagotoviti centralizirano oskrbo z medicinskim plinom v skladu z regulativnimi dokumenti:

  • GOST 12.2.052-81, OST 290.004.
  • GOST 9941-81 Brezšivne hladno in toplotno deformirane cevi iz jekla, odpornega proti koroziji. Specifikacije
  • GOST 617-2006 Bakrene cevi. Specifikacije
  • VSN 49-83. Oddelčni gradbeni predpisi. Navodila za načrtovanje cevovodov med obrati za plinasti kisik, dušik, argon
  • VSN 10-83 Minkhimprom. Navodila za načrtovanje plinovodov za plinski kisik
  • SNiP 3.05.05-84. Tehnološka oprema in tehnoloških cevovodov
  • SNiP 42-01-2002 Sistemi za distribucijo plina
  • STO 002 099 64.01-2006 Pravila za načrtovanje proizvodnih zmogljivosti za izdelke za ločevanje zraka

WestMedGroup že nekaj let načrtuje in naroča medicinske in tehnične sisteme za oskrbo s plinom ter sisteme medicinskih ventilov, ki temeljijo na opremi lastne proizvodnje in francoskega podjetja MIL "S. Strokovnjaki našega podjetja vam bodo pomagali izbrati opremo za sisteme za oskrbo s plinom glede na potrebe ustanove.

Posebna pozornost je vedno namenjena opremi zdravstvenih ustanov. Zdravniki uporabljajo opremo, katere delo je premišljeno do najmanjših podrobnosti: vsaka "prestava" se vrti s svojo frekvenco in najmanjša okvara lahko povzroči nevarne posledice.

Oskrba z medicinskim plinom je pomembno področje, ki zahteva poseben pristop. Sistemi za oskrbo s plinom so nameščeni ob upoštevanju profila zdravstvene ustanove: upošteva se vse, od količine porabe plina do posebnosti dejavnosti osebja. Vendar imajo vsi sistemi za oskrbo z medicinskim plinom enak princip delovanja.

Namen sistemov za oskrbo z medicinskim plinom

Sistemi za oskrbo z medicinskim plinom so potrebni za vzdrževanje življenja bolnikov, organizacijo delovnega prostora osebja. Uporabljajo se v reanimacijskih in operacijskih dvoranah, oddelkih, zato so pomemben člen pri zagotavljanju delovanja vsake bolnišnice.



Oskrba z medicinskim plinom je zasnovana tako, da bolniki in bolnišnično osebje nimajo neposrednega stika z mestom namestitve sistema. Najpogosteje je mesto za lokacijo rezervoarjev za plin in njihov nadzorni sistem kleti posebej opremljena mesta.

Oskrba z medicinskim plinom je vzpostavljena ob upoštevanju varnostnih zahtev. Moduli krmilne in izklopne armature so nameščeni na glavnem vodu plinovoda, da se prepreči izredna situacija. S tem mehanizmom lahko v primeru nevarnosti hitro izklopite dovod plina.

Projektiranje in montaža oskrbe z medicinskim plinom

Nove tehnologije omogočajo nadzor delovanja sistemov za oskrbo z medicinskim plinom z uporabo elektronskih monitorjev. Omogočajo vam preprečevanje izrednih razmer ali hiter odziv na njihov pojav.

Pomembna je tudi strokovnost delavcev, ki te sisteme vgrajujejo. V tem primeru je treba zaupati le strokovnjakom na tem področju z bogatimi izkušnjami.

Idejna zasnova oskrbe z medicinskim plinom mora upoštevati značilnosti delovanja opreme, zahteve in pogoje kupcev, parametre prostorov, kjer bo izvedena namestitev.

Naše podjetje jamči:

  • Uporaba evropskih materialov vodilnih proizvajalcev.
  • Projektiranje in montaža sistemov za oskrbo z medicinskim plinom s strani izkušenih strokovnjakov.
  • Možnost popolnega servisa in pogarancijskega servisa.

Ne tvegajte - zaupajte namestitev sistemov za oskrbo z medicinskim plinom strokovnjakom! Oxygen Service nudi dobavo in montažo opreme za zdravstvene ustanove vodilnih proizvajalcev. Pri nas lahko naročite celovito storitev - dostavo, montažo in naknadno vzdrževanje. Vsi izdelki so certificirani, projektiranje in inštalacijska dela pa se izvajajo ob upoštevanju sodobnih standardov in želja naročnika.

Ta članek je na voljo tudi v naslednjih jezikih: tajska

  • Naslednji

    Najlepša hvala za zelo koristne informacije v članku. Vse je zelo jasno. Zdi se, da je bilo z analizo delovanja trgovine eBay vloženega veliko dela.

    • Hvala vam in ostalim rednim bralcem mojega bloga. Brez vas ne bi bil dovolj motiviran, da bi veliko svojega časa posvetil vodenju te strani. Moji možgani so urejeni takole: rad se poglobim, sistematiziram raznovrstne podatke, poskusim nekaj, česar pred mano ni naredil še nihče ali na to ni gledal s takega zornega kota. Škoda, da le našim rojakom zaradi krize v Rusiji nikakor ni do nakupovanja na eBayu. Na Aliexpressu kupujejo iz Kitajske, saj je velikokrat cenejše blago (pogosto na račun kakovosti). Toda spletne dražbe eBay, Amazon, ETSY bodo Kitajcem zlahka dale prednost pri ponudbi blagovnih znamk, vintage predmetov, ročnih izdelkov in različnih etničnih izdelkov.

      • Naslednji

        V vaših člankih je dragocen vaš osebni odnos in analiza teme. Ne zapustite tega bloga, pogosto pogledam sem. Veliko bi nas moralo biti. Pošlji mi email Pred kratkim sem po pošti prejel predlog, da bi me naučili trgovati na Amazonu in eBayu. In spomnil sem se vaših podrobnih člankov o teh dražbah. območje Še enkrat sem vse prebral in ugotovil, da so tečaji prevara. Ničesar še nisem kupil na eBayu. Nisem iz Rusije, ampak iz Kazahstana (Almaty). Vendar nam tudi ni treba dodatno porabiti. Želim vam veliko sreče in pazite nase v azijskih deželah.

  • Lepo je tudi, da so poskusi eBaya, da rusificira vmesnik za uporabnike iz Rusije in držav CIS, začeli obroditi sadove. Navsezadnje velika večina državljanov držav nekdanje ZSSR ni močna v znanju tujih jezikov. Angleščino ne govori več kot 5% prebivalstva. Več med mladimi. Zato je vsaj vmesnik v ruskem jeziku v veliko pomoč pri spletnem nakupovanju na tej trgovalni platformi. Ebey ni šel po poti kitajskega kolega Aliexpressa, kjer se izvaja strojno (zelo neroden in nerazumljiv, mestoma vzbujajoč smeh) prevod opisov izdelkov. Upam, da bo na naprednejši stopnji razvoja umetne inteligence visokokakovostno strojno prevajanje iz katerega koli jezika v kateregakoli postalo resničnost v nekaj delčkih sekunde. Zaenkrat imamo tole (profil enega od prodajalcev na ebayu z ruskim vmesnikom, a angleškim opisom):
    https://uploads.disquscdn.com/images/7a52c9a89108b922159a4fad35de0ab0bee0c8804b9731f56d8a1dc659655d60.png